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财险案例
篡改出险时间骗赔被识破
时间:2020/11/24
来源:中国银行保险报网
作者:胡剑雄
近日,一起篡改出险时间骗赔的案件被识破。
一年前,应某驾车撞上护栏,车损和护栏赔偿共计9万多元,保险公司按照程序进行了赔付。今年10月,承办该案的浙江海盐某保险公司接到群众举报,反映应某在保险索赔时做手脚骗取了赔款。当地交管部门根据保险公司提供的线索,对案件进行了初步核实,发现此案确实存在保险欺诈的嫌疑,遂重启对该案件的全面调查。
果然,这是一起驾驶人与汽车修理厂负责人合伙骗赔的案件。两名当事人以为事情办得天衣无缝,没想到时隔一年多后,依然没能逃过法律的制裁。
这起案件的侦破,还要从“13”和“18”两个数字说起。经过交管部门和保险公司的调查、核实后发现,交管部门出具给应某的事故认定书上的时间是“13时35分”,但他递交给保险公司的资料显示的事故发生时间是“18时35分”,同一份责任认定书怎么会出现不同的事故发生时间,这里面有什么“猫儿腻”?调查结果揭开了谜底。
撞坏护栏和汽车,临时“补单”救急
应某是一名负责工程质量的施工监理员。2019年5月22日13时许,应某开车去建筑工地。因工期紧张,为加快工程进度,他已连续几天熬夜修改施工方案,身体有些疲倦。当车辆行驶至海盐城北路与海丰路交叉口时,竟然睡着了,汽车就这样直直撞上了护栏。由于车速较快,猛烈的撞击导致汽车的4个气囊全部弹出,护栏被撞弯曲、车顶塌陷、前挡风玻璃全部破碎,而应某本人也被撞晕。
过路群众报警后,交警来到现场查勘,出具了应某承担全部责任的事故责任认定书。应某随即联系了投保的保险公司。因是单方事故,且未涉及人伤,按照规定,只要有交警的现场查勘记录,保险公司可以不重复查勘现场。事后,被保险人(车主)可以凭借事故责任认定书和相关单证到保险公司来理赔。得知保险公司的回复,应某当即联系了在海盐开汽车修理厂的河南老乡李某,要求李某尽快将车辆修好。李某赶到现场一看情况就告诉应某,车辆损坏较严重,修理费不便宜,而应某只有交强险,得想想办法。
两人商量一阵后就决定,立刻买一份商业险,这样汽车修理费和护栏赔偿就可以由保险公司买单了。可是,当保险单送过来后,两人一看,保险生效时间是5月22日15时,与事故发生时间相距1个多小时,很明显是“先出险、后投保”。为了能通过理赔审核,陈某没有多想,将交警出具的事故责任认定书上的13时35分改成了18时35分,从而顺利拿到了保险公司的赔款9万多元。
保险欺诈代价很大
“我当时就想怎么挽回损失,虽然觉得这件事情做得不对,但为了能得到赔偿,我就这么干了。” 应某说,他现在很后悔,不仅要将赔款退还给保险公司而且还要受到刑事处罚。
据海盐交警大队事故中队民警介绍,目前,随着“警保合作”机制的不断推进,海盐交警大队与保险公司正在扩大对前期案件的梳理,对存在疑点的案件重新调查、核实,所以也提醒广大机动车驾驶人,不要心存侥幸想方设法去骗赔,假的永远真不了,总会留有破绽。像应某这样一开始为了省几千元保险费,出事后为了获得几万元赔偿款铤而走险的做法实在不值得。
(作者单位:浙江海盐人保财险)
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